آنافیلاکسی

آنافیلاکسی

شوک آنافیلاکسی چیست؟
آنافیلاکسی در همه افراد رخ می دهد؟
آنافیلاکسی در نوزادان بیشتر رخ می دهد یا بزرگسالان؟

آنافیلاکسی یک فوریت پزشکی است که در صورت عدم تشخیص و درمان مناسب ممکن است باعث به خطر افتادن حیات فرد گردد.

ارزیابی سریع و توجه فوری به درگیری راه های هوایی و  درمان مناسب افت فشار خون بسیار پراهمیت است.

در بیماران دچار آتوپی(استعداد ابتلا به آلرژی) میزان بروز واکنش های آنافیلاکتیک بیشتر نمی باشد، اما در صورت رخ دادن آنافیلاکسی احتمال مرگ بالاتر است.

بالغین با احتمال بیشتری نسبت به داروها، مواد حاجب و داروهای بی حس کننده واکنش آنافیلاکسی نشان می دهند، در حالی که در کودکان واکنش های آنافیلاکسی ناشی از مواد غذایی شایع تر است.

البته گزش حشرات در هردو سن شایع هست.

تعریف آنافیلاکسی

آنافیلاکسی نوعی واکنش سریع و حاد آلرژیکی(حساسیتی سیستمیک) . وقتی که سیستم ایمنی بدن یک ماده را به عنوان یک آلرژن  شناسایی و پاسخ سیستمیک(چندین ارگان)  بصورت  آزاد سازی برخی از موادشیمیایی وهیستامین دهد،  بعضی از علائم را برای فرد به وجود می آورد که ممکن است موجب مرگ او بشود.

آنافیلاکسی

علائم آنافیلاکسی

  • احساس خارش
  • گزگز شدن پوست
  • احساس طعم شبیه به فلز در دهان
  • کهیر و گر گرفتگی
  • مشکلات تنفسی
  • سرفه و خس خس سینه
  • متورم شدن گلو و دهان
  • تهوع
  • اسهال
  • دل پیچه
  • مشکلات معده ای
  • عطسه
  • سوزن سوزن شدن اطراف دهان
  • سرفه های مداوم
  • خارش یا کرختی دهان
  • خارش تمام بدن
  • ضعیف شدن نبض
  • تپش غیر طبیعی قلب
  • برخی از مشکلات روحی و روانی مانند: اضطراب
  • غش کردن
  • ریزش اشک
  • عدم هوشیاری

به محض ظاهر شدن هر یک از علائم  و یا نشانه ها باید به یک کلینیک آلرژی مجرب مراجعه نموده و اقدام به تزریق برخی از داروها از جمله اپی نفرین یا ادرنالین شود.

چنانچه فورا تشخیص و درمان در فرد صورت نگیرد، موجب شوک شده و در نتیجه باعث مرگ وی خواهد شد.

علل آنافیلاکسی

  • مصرف برخی از مواد غذایی از جمله: خرچنگ ، آجیل، نخود، کنجد و…
  • داروهایی مانند: پنی سیلین یا داروهای حاجب ید دار
  • نیش بعضی از حشرات مانند: زنبور(اگر قبلا توسط این حشرات گزیده شده باشید احتمال شوک آنافیلاکسی افزایش پیدا می نماید)
  • گرده گل ها و زعفران
  • مواد نگهدارنده انواع کنسروها

تشخیص آنافیلاکسی

با انجام برخی از تست ها و آزمایشات پوستی برخی مواقع می تواند در نشان دادن این که چه ماده ای باعث بروز واکنش های شدیدشده، کمک کننده باشد.

نحوه پیشگیری از آنافیلاکسی

مهم ترین راه پیشگیری عدم تماس با مواد حساسیت زا، از جمله: پنی سیلین است که یکی از موارد درمان عفونی نیز به حساب می آید.

زمانی که مجبور به تزریق پنی سیلین می شوید، پزشک به منظور کاهش حساسیت آن از روش های حساسیت زدایی استفاده می کند.

گفته می شود که آنافیلاکسی باعث التهاب بافت های کناری حنجره و انسداد تنفسی در بیمار خواهد شد.

یکی از مهم ترین نشانه های این عارضه مشکلات گوارشی می باشد.

درمان آنافیلاکسی

ارزیابی فوری راه هوایی، تنفس و گردش خون

  • در صورتی که انسداد شدید راه هوایی وجود داشته باشد یا قریب الوقوع باشد، لوله گذاری پیشگیرانه را در نظر بگیرید.
  • در غیر این صورت بیمار باید از طریق ماسک یک طرفه یا ماسک صورت ، اکسیژن 100 درصد دریافت کند.

هرچه زودتر باید جهت رساندن مایع با دو سوزن قطور از بیمار رگ گرفته شود.

برنکواسپاسم و ادم مخاطی را که اغلب با ویزینگ تظاهر می یابد اکثرا می توان با استنشاق آگونیست های بتا درمان کرد. اپی نفرین استنشاقی نیز ممکن است مفید واقع شود.

کورتیکواستروئیدها داروهای درمانی اصلی می باشندو آن ها غشاء سلولی را پایدار کرده از آزاد شدن بیشتر واسطه های شیمیایی به جریان خون جلوگیری می کنند.

آنتی هیستامین های وریدی درمان کمکی مهمی هستند.

در تمامی حملات آنافیلاکسی، اپی نفرین داروی انتخابی می باشد، این دارو در افراد پیر و بیماران با سابقه قلبی باید با احتیاط به کار رود.

  • می تواند به صورت عضلانی ، زیر جلدی یا وریدی تجویز شود.
  • بیمارانی که بتابلوکر دریافت می کنند ممکن است به اپی نفرین پاسخ ندهند. در این بیماران جبران حجم داخل عروقی باید با تجویز گلوکاگن تقویت شود.

در مواردی که افت فشار خون به تجویز مایع پاسخ ندهد، ممکن است به داروهای تنگ کننده عروق نیاز شود.

برخی خدمات کلینیک آلرژی صبا

درمان آلرژی

درمان آسم

درمان کهیر

سینوزیت

امتیاز ویژه کلینیک آلرژی صبا فعالیت اساتید و پزشکانی است که در حوزه آلرژی و ایمونولوژی بالینی دارای بورد تخصصی و فوق تخصصی اند و درحال حاضر مسؤول آموزش این رشته در دانشگاه می باشند.

پاسخ

بیست − سه =

Call Now Button